×

Velkommen til reparationsformularen for Zealand Pharma a/s personale.

Denne formular administreres af GladTeknik og bruges til at oprette en sag, hvis IT-udstyr er gået i stykker eller kræver service.

Udfyld venligst formularen så detaljeret som muligt, så vi hurtigt kan behandle sagen og få udstyret tilbage i drift.

Fejlbeskrivelse

This field is required

Mærke

This field is required

Model

This field is required

Serienummer

This field is required

Fulde navn

This field is required

E-mail

This field is required

Telefon nummer

This field is required

Adresse

This field is required

Post nr.

This field is required

By

This field is required

Afhentning

This field is required

ZEALAND PHARMA Personale Aftale